أفضل الأطعمة للتحكُّم في سكر الدم: لوحة الطيبات في الميزان

أفضل الأطعمة للتحكُّم في سكر الدم هي، في نظر الطب، الخضار والبقوليات والحبوب الكاملة والألبان السادة. أمّا نظام الطيبات، وهو النظام الغذائي الذي وصفه الدكتور ضياء العوضي، فيستبعد جزءًا كبيرًا من هذه الأطعمة ويضع الأرز الأبيض والتمر والسكر بين أركانه اليومية. يقارن هذا المقال بين القراءتين انطلاقًا من قاعدة أطعمة الموقع، دون أن يقترح برنامجًا على مرضى السكري.

ما يقوله النظام، وما لا يقوله، عن سكر الدم

لا يقدّم نظام الطيبات نفسه طريقةً للتحكُّم في سكر الدم ولا يدّعي أي أثر على السكري. وهو يصنِّف الأطعمة في خمس مناطق تواتر وفق معاييره الخاصة التي لا علاقة لها بالمؤشر الغلايسيمي: التصنيع الصناعي، والتربية المكثَّفة، وما يعدّه «مُلهِبًا». وثلاثة من أركانه اليومية الخمسة هي بالضبط الأطعمة التي يراقبها الطب أكثر من غيرها عند مريض السكري: الأرز الأبيض (أخضر)، والتمر (أخضر، من واحدة إلى ستّ في اليوم وفق النظام)، والسكر الأبيض (أخضر، من خمس إلى خمس عشرة ملعقة كبيرة يوميًا وفق مصدر واحد من مصادر النظام).

وكل المصادر التي رُجِع إليها، بما فيها المدافعة عن النظام، تكرّر التوصية نفسها: لا تُوقِف أبدًا علاج السكري دون موافقة الطبيب، واستشِر قبل أي تغيير في الغذاء. بل تذهب المؤسسات الطبية أبعد من ذلك وتعدّ النظام خطِرًا على مرضى السكري، بسبب مكانة الأرز الأبيض والتمر والسكر. ومن ثمّ، فالمصاب بالسكري أو ما قبل السكري أو من يتناول علاجًا لا ينبغي له تطبيق ما يلي دون طبيبه؛ ولا شيء هنا علاج.

الخضار: أساس كل طبق مؤاتٍ لسكر الدم

هذه هي النقطة التي يلتقي فيها النظام والتغذية التقليدية أكثر من غيرها، بشرط واحد: في النظام تُؤكَل كل الخضار مطبوخة.

وتنقسم الخضار المسموح بها في اللوحة إلى ثلاث مجموعات:

• في المنطقة الخضراء، مطبوخة دائمًا: القرع (أخضر، مطبوخ)، والفطر (أخضر، مطبوخ)، والقلقاس (أخضر، مطبوخ)؛
• في المنطقة الصفراء: الكوسا (أصفر، مطبوخة دائمًا)، وهي الخضار الأكثر ذكرًا في النظام؛
• في المنطقة البرتقالية، مع شرطها: الجزر (برتقالي، مطبوخًا فقط)، والباذنجان (برتقالي، مطبوخًا فقط)، والطماطم (برتقالي، يُفضَّل مطبوخة في صلصة)، والبامية (برتقالي، مطبوخة بصلصة الطماطم، بلا ثوم).

وتذكّر بطاقات القاعدة بأن التغذية التقليدية توصي بها جميعًا: قليلة السعرات، غنية بالألياف أو البوتاسيوم أو البيتا كاروتين.

والفارق يكمن فيما يستبعده النظام. فـالخضار النيئة (أحمر)، والخس (أحمر)، والسبانخ (أحمر)، والبروكلي (أحمر)، والملفوف (أحمر)، والفلفل (أحمر) مستبعَدة في الطريقة التي تنسب إليها صفة الالتهاب؛ في حين تعدّها التغذية التقليدية من أكثر الأطعمة مؤاتاةً لاستقرار سكر الدم. وحيث تخرج هذه، تقترح اللوحة القرع أو الباذنجان أو القلقاس، مطبوخة.

النشويات: موضع الخلاف الحقيقي

هنا يبتعد النظام أكثر ما يبتعد عن التوصيات الطبية. فنشوياته اليومية «بلا تقييد» هي الأرز الأبيض والبطاطس (أخضر). وبطاقة الأرز تشير إلى أن التغذية التقليدية تفضّل عليه الأرز البسمتي أو الأرز الكامل، لأن مؤشرهما الغلايسيمي أفضل من الأرز الأبيض المدوَّر؛ غير أن النظام يقبل البسمتي ويضع الأرز الكامل في المنطقة الحمراء. وكذلك البطاطس: هي في نظر الطب نشويات بحصة مقنَّنة وطهي بلا قلي.

وفي اللوحة، فإن النشويات التي تنظر إليها التغذية التقليدية بأفضل عين هي الفريك (أخضر)، وهو قمح أخضر مشويّ بحبّه الكامل، والبرغل (أخضر) ذو المؤشر الغلايسيمي المعتدل وفق بطاقته، والبطاطا الحلوة (أخضر) لأليافها، وتوست النخالة (أخضر)، وهو الخبز الوحيد المسموح، وتوضّح بطاقته أنه يبقى منتجًا مصنَّعًا.

أمّا ما يستبعده النظام فهو، في نظر الطب، قلب التغذية المؤاتية لسكر الدم: الشوفان (أحمر)، والخبز الكامل الغائب عن قوائم النظام والمستبعَد تبعًا لقاعدة القائمة البيضاء، والكينوا (أحمر)، وقبل كل شيء البقوليات (أحمر): العدس والحمّص والفول والفاصولياء الجافة، التي تصفها البطاقة بأنها ركن من أركان التغذية التقليدية لبروتينها النباتي وأليافها وانخفاض مؤشرها الغلايسيمي. ويقترح النظام مكانها الأرز أو البطاطس أو الفريك، وقيمتها الغذائية ليست نفسها؛ وهذا ما يأخذه عليه أخصائيو التغذية.

البروتينات الجيدة: سند للشبع والاستقرار

تُقرِن التغذية التقليدية كل وجبة بمصدر بروتين، من أجل الشبع ولإبطاء امتصاص الكربوهيدرات. أمّا النظام فلا يأكل بروتينًا حيوانيًا كل يوم: فقاعدته «يوم نعم ويوم لا» تناوِب بين الأيام.

في أيام «نعم»، تقبل اللوحة سمك البحر (أخضر، مشويًا يُفضَّل، ومقليًا بلا دقيق)، والسردين الطازج (أصفر، طازجًا، في أيام البروتين)، والحمام (أخضر)، والسمان (أخضر)، والأرنب (أخضر)، إضافةً إلى الضأن (برتقالي، وجبتان في الأسبوع، حصة مشتركة مع الماعز والجمل) والبقر (برتقالي، وجبة واحدة في الأسبوع، حصة مشتركة مع الجاموس). وتذكّر البطاقات بأن الطب يوصي بالسمك مرتين في الأسبوع ويعدّ الأرنب والحمام من اللحوم الخالية من الدهن بلا تقييد.

وفي أيام «لا»، يأتي البروتين من الأجبان المعتَّقة مثل الشيدر (أخضر) والقشقوان (أخضر) والبارميزان (أخضر)، ومن الطحينة (أخضر)، ومن المكسّرات مثل اللوز (أصفر، بمقدار، نيئ) والجوز (أصفر، بمقدار، نيئ). ويذكّر دليل الموقع بأن هذه الأيام تبلغ بصعوبة أكبر مرجع 0,8 غرام بروتين لكل كيلوغرام يوميًا؛ وأخصائيو التغذية ينبّهون إلى هذه النقطة.

وثلاثة استبعادات في النظام تثقل الميزان هنا بوجه خاص، لأن التغذية التقليدية تجعل منها بروتينات مرجعية:

• البيض (أحمر)، تستبعده الطريقة لأنها ترى بياضه عسير الهضم؛ وبطاقته توضّح أن هذا الاستبعاد لا يستند إلى أي معطى تقليدي؛
• الدجاج (أحمر)، مستبعَد باسم التربية المكثَّفة، مع أنه في نظر الطب لحم مرجعي قليل الدهن؛
• الزبادي السادة (أحمر)، مستبعَد مع كل الألبان الطازجة، مع أن الطب يوصي به لبروتينه وكالسيومه وخمائره.

الدهون

زيت الزيتون (أخضر)، الذي يقبله النظام على البارد خصوصًا، هو الدهن الأكثر توصيةً من الطب؛ واللوز والجوز والصنوبر (أخضر) موضع اتفاق بين القراءتين أيضًا. وفي المقابل، فإن الزبدة (أخضر) والسمن (أخضر) من أركان النظام في حين تحدّ التغذية التقليدية من الدهون المشبعة، والأفوكادو (أحمر) يستبعده النظام بينما يوصي به الطب.

الفواكه: نعم، لكن كاملة وبتمييز

فواكه اللوحة التي تنظر إليها التغذية التقليدية بأفضل عين من جهة سكر الدم هي:

• الفراولة (أخضر)، وتصفها بطاقتها بأنها قليلة السكر؛
• التفاح (أخضر، مقشَّرًا يُفضَّل) والكمثرى (أخضر، مقشَّرة يُفضَّل)، وهما غنيان بالألياف؛
• المشمش (أخضر)، والخوخ (أخضر، مقشَّرًا يُفضَّل)، والكرز (أخضر)، وهي فواكه موسمية.

وفي مسألة القشر تختلف القراءتان: النظام يفضّل الفواكه مقشَّرة، والطب يذكّر بأن قشر التفاح والكمثرى يحمل جزءًا وافرًا من الألياف.

وكلمة «كاملة» تشير إلى فارق آخر. فالطب يفضّل الفاكهة الكاملة على العصير الذي يركِّز السكريات ويفقد الألياف؛ أمّا النظام فيقبل عصائر الفاكهة (أصفر) بل يفضّل الرمان (أخضر) والمانجو (أصفر) عصيرًا مصفّى. ولمن يراقب سكر دمه، تبقى الفاكهة الكاملة القراءة الأحوط.

وأخيرًا، فإن التمر، وهو ركن في النظام، فاكهة شديدة الحلاوة في نظر الطب و«تُحسَب» على مريض السكري؛ في حين يستبعد النظام البرتقال (أحمر) والبطيخ (أحمر) والكيوي (أحمر).

المشروبات: عامل كثيرًا ما يُستهان به

في المشروبات تلتقي القراءتان إلى حدٍّ بعيد. فـالماء العادي (أخضر) هو مشروب النظام الأساسي، يُشرَب عند العطش، فاترًا يُفضَّل، بين الوجبات. والشاي الأخضر (أخضر، بلا حليب)، والقهوة السوداء (أخضر، بلا حليب ولا مبيّض)، والمشروبات العشبية (أخضر، بلا حليب)، والكركديه (أخضر) مسموح بها؛ وبطاقاتها لا تنسب إليها أي أثر على سكر الدم وتذكّر بأن الكركديه لا يُخلَط بعلاج.

أمّا المشروبات الغازية (أحمر) والعصائر الصناعية (أحمر) ومشروبات الطاقة (أحمر) فمستبعَدة من الاثنتين. والفارق في السكر المضاف: فـالشاي بالنعناع (أخضر) يقبله النظام محلّى، في حين تشير بطاقته إلى أن كمية السكر المعتادة هي بالضبط ما يستحق الانتباه؛ وعصير قصب السكر (أخضر) يقبله النظام ويضعه الطب في خانة المشروبات المحلّاة.

جدول تلخيصي

أسئلة شائعة

هل يساعد نظام الطيبات على التحكُّم في سكر الدم؟

لا شيء يسمح بتأكيد ذلك، والنظام نفسه لا يدّعيه. فثلاثة من أركانه اليومية — الأرز الأبيض والتمر والسكر — هي الأطعمة التي يراقبها الطب أكثر من غيرها عند مريض السكري. والمؤسسات الطبية تعدّ النظام خطِرًا على مرضى السكري.

ما أطعمة اللوحة الأكثر مؤاتاةً في نظر الطب؟

الخضار المطبوخة (قرع، كوسا، فطر، باذنجان، جزر)، وسمك البحر والسردين، والأجبان المعتَّقة بمقدار، واللوز والجوز، وزيت الزيتون، والفواكه الكاملة القليلة السكر كالفراولة، والماء أو الشاي الأخضر بلا سكر. وكلها في المنطقة الخضراء أو الصفراء أو البرتقالية مع شرطها.

لماذا يستبعد النظام البقوليات والشوفان؟

يضعها ضمن الأطعمة التي يعدّها مُلهِبة أو من «علف الماشية»، وفق مبادئه الخاصة. والتغذية التقليدية لا تعترف بهذه المبادئ، بل تعدّ البقوليات والشوفان من الأطعمة المرجعية لسكر الدم، لأليافها وانخفاض مؤشرها الغلايسيمي.

هل يمكن لمريض السكري اتّباع النظام مع استبدال السكر؟

ليس قرارًا يُتَّخذ وحده. فبرنامج الموقع يذكر في وصفة الأرز المحلّى أنّ مرضى السكري يستبدلون بالسكر تمرة مفرومة «بعد استشارة طبية»، لكن الأرز الأبيض والتمر يبقيان بذاتهما طعامين تحت المراقبة. ويبقى الطبيب أو أخصائي السكري هو المرجع، والعلاج لا يُعدَّل أبدًا دونه.

للمزيد

يشرح مقال مناطق الأطعمة الخمس في نظام الطيبات منطق المناطق الخضراء والصفراء والبرتقالية والبنفسجية والحمراء. ويُظهر منيو 7 أيام لمريض السكري ما يحتويه أسبوع من النظام ولماذا لا يصلح كما هو لمريض السكري. وتفصّل قاعدة يوم نعم ويوم لا توزيع البروتينات، ويتناول مقال فطور مريض السكري رمضان. وكل بطاقة في قاعدة الأطعمة تذكر المنطقة والشرط وموقف التغذية التقليدية.

تنبيه

يصف هذا المقال نظامًا غذائيًا بغرض الإعلام. وهو لا يُغني عن رأي طبي. وفي حالات المرض أو العلاج الجاري أو الحمل أو السكري، استشِر طبيبك قبل أي تغيير في غذائك.